Pas facile de savoir comment faire lorsque la diversification alimentaire de bĂ©bĂ© arrive ! On se pose souvent des milliers de questions et on sây perd avec la multitude dâinformations que lâon trouve autant sur les rĂ©seaux quâĂ travers les conseils, plus ou moins dâactualitĂ©, de ses proches ou de certains professionnels de santé⊠Jâai donc dĂ©cidĂ© de vous proposer une vulgarisation dĂ©taillĂ©e des derniĂšres recommandations des experts en matiĂšre de nutrition et de diversification alimentaire sous forme de check-list que vous pourrez cocher au fur et Ă mesure du franchissement des Ă©tapes. Alors, câest parti !
Par dĂ©finition, la diversification alimentaire intervient durant la pĂ©riode dite des « 1000 jours », de la conception aux deux ans de lâenfant, Ă©volution selon laquelle les conditions, notamment alimentaires, influencent la santĂ© future du jeune enfant. Dâun point de vue nutritionnel, dâimportants changements se produisent : transition dâune alimentation ombilicale Ă une alimentation orale uniquement liquide puis une deuxiĂšme transition avec cette fameuse introduction dâaliments variĂ©s et solides, Ă la cuillĂšre ou avec les mains en adaptant la texture, pour enfin arriver Ă une alimentation familiale.
Check-list des indispensables Ă suivre pour bien mettre en place la diversification alimentaire
- Ăge de la diversification alimentaire : entre 4 et 6 mois rĂ©volus reprĂ©sentant une fenĂȘtre de tolĂ©rance pour lâintroduction des allergĂšnes mĂȘme si lâenfant est Ă risque du fait de son histoire familiale (pour en savoir plus : article sur les allergĂšnes)
- Poursuite dâune alimentation lactĂ©e seule aprĂšs 6 mois non recommandĂ©e
- Maintien du lait maternel ou infantile le plus longtemps possible (mĂȘme au-delĂ de 3 ans) : pour notamment les besoins en eau, la prĂ©sence dâacides gras essentiels, lâenrichissement en fer et autres micro-nutriments et lâapport contrĂŽlĂ© en protĂ©ines (pour en savoir plus : article sur le lait de croissance)
- Ajout systématique de matiÚres grasses dans les préparations faites maison et dans les plats industriels infantiles pour combler les besoins colossaux en lipides (pour en savoir plus : article sur les matiÚres grasses)
- Introduction de tous les groupes alimentaires de maniĂšre concomitante (produits laitiers, fruits et lĂ©gumes, fĂ©culents/produits cĂ©rĂ©aliers/lĂ©gumineuses, viande/poisson/Ćuf et matiĂšres grasses) : pas dâordre ni de rythme particuliĂšrement recommandĂ© et arrĂȘt de la nĂ©cessitĂ© de les introduire 1 par 1 et sur 3 jours consĂ©cutifs
- Respect des signaux de faim et de rassasiement (avec un article Ă venir prochainement pour savoir les repĂ©rer) afin de maintenir le plus longtemps possible la capacitĂ© dâautorĂ©gulation du jeune enfant (pour en savoir plus : article sur lâautorĂ©gulation)
- Mise en place de 4 repas par jour : petit déjeuner, déjeuner, goûter (et 1 seul !) et dßner
- Environnement favorable pour la prise des repas : limiter les pressions, les rĂ©compenses et le forçage alimentaire ; manger en famille dĂšs que cela est possible, dans un cadre calme et chaleureux, sans distracteur (câest-Ă -dire sans Ă©cran)âŠ
- Augmentation de la familiarisation des nouveaux aliments : sans nécessairement les faire goûter
- Importance de rĂ©pĂ©ter des propositions alimentaires variĂ©es : avec jusquâĂ 8 Ă 10 prĂ©sentations pour des aliments initialement refusĂ©s par bĂ©bĂ©, y compris pour entretenir lâexposition aux allergĂšnes et prĂ©venir la nĂ©ophobie alimentaire ! (pour en savoir plus : article sur la nĂ©ophobie alimentaire)
- Respect des capacitĂ©s masticatoires Ă travers des textures adaptĂ©es : importance dâintroduire des textures plus complexes entre 8 et 10 mois, ou avant dans le cadre de la Diversification MenĂ©e par lâEnfant tout en respectant les prĂ©requis (pour en savoir plus : article sur les bases de la DME)
- Introduction le plus tard possible dâaliments riches en sucres rapides : confiseries, boissons sucrĂ©es, biscuits, aliments transformĂ©s⊠(pour en savoir plus : article sur les produits sucrĂ©s)
- Application des mesures dâhygiĂšne pour limiter la survenue dâintoxication alimentaire (pour en savoir plus : article sur les rĂšgles dâhygiĂšne pour les repas de bĂ©bĂ©)
Conseils pratico-pratiques sur la diversification alimentaire par groupe dâaliments
- Produits laitiers :
- Maintenir le lait maternel ou infantile selon lâĂąge de lâenfant le plus longtemps possible ou prendre du lait entier le cas Ă©chĂ©ant
- Privilégier les laitages nature, sans sucre ajouté et entiers voire enrichis en crÚme (pour en savoir plus : article sur les laitages pour bébé)
- Opter uniquement pour des fromages au lait pasteurisĂ© jusquâĂ lâĂąge de 5 ans (pour limiter le risque de listĂ©riose)
- Fruits et légumes :
- PrĂ©fĂ©rer des prĂ©parations maison et un mode de culture diminuant lâexposition aux pesticides, par principe de prĂ©caution
- Varier entre les fruits et lĂ©gumes crus et cuits dĂšs que possible en adaptant la texture Ă la capacitĂ© masticatoire de lâenfant (possibilitĂ© de les introduire rĂąpĂ©s)
- Favoriser la consommation de fruits oléagineux (noix, noisette, amande) à introduire séparément au départ et toujours en poudre ou en purée sans sucre ajouté
- Limiter les jus de fruits aux occasions uniquement
- Féculents/produits céréaliers/légumineuses :
- à adapter en fonction des capacités masticatoires et de la tolérance digestive
- Associer des céréales aux légumineuses pour une complémentarité des acides aminés (composés des protéines)
- Introduire le gluten comme les autres allergĂšnes entre 4 et 6 mois
- Ăviter le soja et les produits dĂ©rivĂ©s le plus possible avant lâĂąge de 3 ans
- Viande/poisson/Ćuf :
- Donner 10g jusquâĂ 1 an, 20g jusquâĂ 2 ans, 30g jusquâĂ 3ansâŠ
- Ă proposer toujours bien frais et bien cuits
- Ăviter les charcuteries notamment par rapport Ă leur teneur Ă©levĂ©e en sel
- Proposer 2 poissons par semaine dont 1 gras (pour en savoir plus : article sur ls poissons)
- MatiÚres grasses :
- à ajouter crues ou fondues dans toutes les préparations, comme cité précédemment
- Varier entre les huiles végétales, le beurre doux et la crÚme fraßche 30 à 40% MG
- Autres :
- Seule lâeau est indispensable
- Limiter le sel et le sucre ajoutĂ© dans lâalimentation de maniĂšre gĂ©nĂ©rale
Pour encore plus de conseils pratiques : retrouvez les repas/menus type par tranche dâĂąge sur ce site. Autres rappels importants : les consultations systĂ©matiques de suivi avec le mĂ©decin traitant ou le pĂ©diatre servent Ă mesurer et peser votre enfant et ainsi permettent de suivre son Ă©volution. Pensez Ă vous faire accompagner dans des situations spĂ©cifiques : pathologies, allergies ou intolĂ©rances alimentaires, alimentation vĂ©gĂ©tarienne, troubles alimentaires pĂ©diatriques (anciennement connus sous le terme de troubles de lâoralitĂ©âŠ) par des spĂ©cialistes de la nutrition infantile. Et quoi quâil arrive : faites-vous confiance et faites confiance Ă votre enfant !
Dietician - Nutritionist specialising in paediatrics
SOURCES
·        Avis de lâAgence nationale de sĂ©curitĂ© sanitaire de lâalimentation, de lâenvironnement et du travail relatif Ă lâactualisation des repĂšres alimentaires du PNNS pour les enfants de 0 Ă 3 ans, ANSES, 12 juin 2019
·        Avis relatif à la révision des repÚres alimentaires pour les enfants ùgés de 0 à 36 mois, Haut Conseil de la Santé Publique, 30 juin 2020
·        Brochure « Pas à pas, votre enfant mange comme un grand, le petit guide de la diversification alimentaire », Santé Publique France, 13 septembre 2021